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小异物 大隐患——警惕小儿鼻腔异物!

幼儿在玩耍时

鼻腔很容易进入异物

如不及时取出

不仅会妨碍鼻子通气

而且会使鼻子黏膜充血、糜烂、破溃

若少数异物到达鼻腔深部

会有坠入喉、气管、支气管等危险

后果不堪设想

“医生,医生,我家孩子一直在流鼻血……”伴随着家长焦急的呼喊声和孩子的哭闹声,8月15日,4岁的小朵朵被急匆匆送进娄底市第一人民医院眼耳鼻喉科专家门诊就诊。

科室主任李腾立即安抚患儿及家属情绪,详细询问患儿病情,并予以前鼻镜检查,结果提示:朵朵鼻腔右侧有黑褐色的血痂,鼻腔黏膜高度肿胀,还有黄白色的脓液。李腾考虑患儿鼻腔内有异物存在,于是立即为其进行鼻内镜检查。

术中取出一枚纽扣电池

在鼻内镜下,鼻腔经过收缩后果然发现一枚纽扣电池,必须立即手术取出。术中发现,患儿鼻腔溃烂非常严重,鼻中隔前部的软骨也被腐蚀裸露变黑。

“玻璃珠、花生米、玩具零件、石块、橡皮泥……这些常见的玩具,都可能成为危害孩子健康的隐患,而纽扣电池是其中最危险的一种。”李腾介绍,纽扣电池含有汞等重金属有毒物质,在湿润导电良好的鼻腔内不断放电产热,严重烫伤鼻中隔黏膜、软骨,电池中的强碱性物质还会侵蚀鼻腔黏膜及软骨,加之长时间的机械压迫,会引起鼻中隔黏膜溃烂、软骨坏死,直至全层穿孔。电池发生泄漏,还会造成人体重金属中毒,导致神经系统和智力发育受到影响。

而在眼耳鼻喉科门诊,朵朵这样的情况并不是个例。学龄前5岁以下的孩子有着爱探索的天性,对不明所以的东西都存在好奇心理,而且没有形成危险意识,有时会出现抓起什么,就往嘴里或者鼻子里塞的情况,家长在看护孩子时应提高警惕,若怀疑孩子呼吸道出现异物时,应及时到医院眼耳鼻喉科门诊就医。

如何及时发现孩子可能存在鼻腔异物?

孩子有鼻腔异物时,可能会出现以下症状:

1.不明原因流鼻涕

鼻孔中有异物会导致鼻腔分泌物增加。鼻涕可能是透明的、灰色的或脓鼻涕。

2.鼻出血

常见涕中带血,有时不自主流血。

3.鼻腔异味

有异味则是感染的迹象。

4.鼻塞

单侧或双侧鼻塞。当异物阻塞鼻腔时,会发生这种情况,尤其继发感染后,鼻腔粘膜肿胀,引起鼻塞、呼吸困难。

发现孩子鼻腔有异物该如何处理?

当发现孩子的鼻腔存在异物时,家长切莫慌张,不能严厉训斥或打骂孩子,应立即安抚孩子情绪,以免孩子惊慌哭闹将异物吸入下呼吸道。

如果一旦发现异物已经进入鼻腔并无法取出时,请及时送孩子到医院就医,切勿在家自行取出,否则处理不当易导致异物下滑堵塞气管,造成呼吸困难或窒息等危险情况的发生。

家长们该如何预防呢?

关于鼻腔异物,预防远远大于治疗。预防异物进入宝宝鼻腔要注意哪些?

小件物品要收好

家居日常备用的回形针、纽扣电池、黄豆、花生、螺丝帽等容易塞进鼻腔的小物件,应放置到儿童不易触及的地方,尤其是纽扣电池一定要收好。

购买的玩具尽量不要有可拆卸的小零件

给孩子的玩具最好不要有可以拆卸下来的小零件,孩子、家长的衣服上也尽量不要带一些细小的装饰品。

家长加强监护

家长一旦发现孩子有将东西塞入口中或鼻腔中的举动时,应及时制止并予以教育。


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