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娄底市第一人民医院脊柱外科——知“脊”入微,守护人体“第二生命线”

编者按:

历经66年的辛勤耕耘和不懈努力,娄底市第一人民医院成功晋升为三级甲等综合医院,在学科建设、医疗技术、综合服务能力等方面都有了质的飞跃。为全面展现医院在发展建设道路上取得的丰硕成果,市第一人民医院特推出“重点学科巡礼”系列报道,聚焦各学科以精湛医术和仁爱之心守护患者健康的生动实践,记录医护人员无私奉献、救死扶伤的感人瞬间,让社会各界更加深入了解并感受到市第一人民医院所传递的温暖与力量!

娄底市第一人民医院脊柱外科——

知“脊”入微,守护人体“第二生命线”

“我现在感觉好多了,不仅能站起来走路,腰不痛,脚也不麻了!”不久前,被诊断为“腰椎管狭窄症并不全瘫痪”的周女士,在娄底市第一人民医院脊柱外科医护团队的治疗下,术后2天,即可佩戴腰椎支具下地行走。

脊椎是身体的支柱,被称为“人体第二生命线”,具有支撑、保护、运动等多重功能。在这种复杂的环境下进行手术,难度、风险可想而知。

每天早上8点,脊柱外科团队准时进行晨交班。

从单独成科到成为省临床重点建设专科,到跻身国家临床重点专科培育项目之列,市第一人民医院脊柱外科紧跟行业技术前沿,不断学习引进新技术,在钻研医疗技术、攀登技术高峰上下功夫,助患者“挺直腰杆”,让无数家庭重燃生活的希望。

“这个微创手术效果太好了!”复诊时,腰部反复酸胀2年多的谢先生由衷感叹,入院前他还痛得下不了床,现在已经正常上班了。

“核磁结果显示患者L3/L4椎间盘突出,疼痛所对应的位置是大腿前侧和小腿前内侧,但他是右臀部、右大腿和右小腿前外侧疼痛,症状侧与突出侧不符。”市第一人民医院副院长、脊柱外科主任龙军华说。

不是腰椎间盘突出引发的疼痛,那谢先生的腰腿痛因何引起?

经过反复阅片,多次讨论,判断谢先生患有罕见的极外侧型腰椎间盘突出症,“实施椎间孔镜微创手术是最佳选择”。

“与传统开放手术相比,椎间孔镜微创手术创伤小、术后恢复快,基本不会影响脊柱的稳定性。”一切准备就绪后,脊柱外科团队仅通过一个7毫米的小通道,便精准摘除压迫患者神经的突出椎间盘组织。

术后第2天,谢先生便能下地活动。术后第4天,顺利出院。

作为常见病,脊椎问题却总是被人忽略。很多人认为腰背疼痛忍忍就过去了,其实不然。且不说小病成大疾,每天饱受腰椎疼痛折磨就让人苦不堪言。

“有没有更好的手术方式解决问题?如何让患者术后脊柱功能更好更快恢复?”是市第一人民医院脊柱外科团队一直在思考探索的。

在科室先进微创技术治疗下,越来越多患者在术后两三天就能自如地走出病房。良好的疗效、优质的服务,让患者对该科团队充满了信赖和感激。

90多岁高龄、患有腰椎管狭窄症的王老慕名前来。

“患者有冠心病、高血压等20多种基础疾病,身体里还放了6个心脏支架。”科室副主任郭金超说,对王老来说,最合适的办法就是做腰椎管狭窄症MIS-TLIF微创术。该术具有创伤小、手术时间短、恢复快等优点,能极大程度减轻疾病给患者带来的不便和痛苦。

为把风险降到最低,该科邀请心血管内科、神经内科等多个科室专家进行会诊,成功为王老实施手术。术后不到1周,王老就可下床活动。

脊柱外科的发展壮大,是骨科向“先小而精,再大而全”发展的必然趋势。

近年来,该科秉持“以微创为中心,以开放为基础,以康复为补充”的发展理念,以微创化、精准化、规范化、个体化的诊疗模式,造福无数深受脊柱疾病困扰的患者。

脊柱外科团队精心为患者实施手术

作为科主任,龙军华未雨绸缪,锐意进取,科室团队在他的带领下,紧跟国内外新技术发展方向,开展了一系列脊柱常规与高精尖新技术项目:2016年,开展腰椎侧后路椎间孔镜微创手术和颈椎前路显微镜下微创手术;2018年开展脊柱侧弯矫形内固定术;2020年,在全市率先开展腰椎侧路融合手术;2022年,开展单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)微创手术……

加强队伍建设、提升综合实力,是市第一人民医院脊柱外科不断发展的一大“法宝”。坚持“引进来”“走出去”双向发力,选送科室成员到北京大学第三医院、北京大学人民医院、中南大学湘雅医院等地进修学习先进技术与治疗理念。

持续不断的学习给这支敢打硬仗的脊柱团队注入了新的活力。每周的学习时间,所有医生轮流分享业内最新的技术与理念,大家在交流学习中取长补短。

“郭金超侧重开放手术,刘曹和黄黎专注微创手术,杨宇翔侧重脊柱侧弯矫形,邹振山和毛文彬专攻疼痛康复这块……”谈及青年医生的培养,龙军华有自己的规划,“在严格把关的前提下,多给青年医生实践的机会,让他们能够不断成长、进步,成为独当一面的医学专家。”

此外,市第一人民医院脊柱外科还是北京大学人民医院脊柱外科专家工作站、白求恩公益基金会合作单位、中南大学湘雅医院骨科联盟娄底合作病区等。特聘中南大学湘雅二医院脊柱外科副主任、主任医师、博士研究生导师李晶教授长期来院坐诊、查房和手术。良好的协作,为疑难杂症的诊断与治疗提供了一条可靠的绿色通道,让患者足不出市即可获得优质医疗服务。

“以患者为中心,像对待亲人一样对待患者,手术力求最小创伤、最好疗效,及时解决患者痛苦。”这既是市第一人民医院脊柱外科全体医护人员的工作目标,也是他们的工作常态。

就诊时,医生会主动递上自己的名片,和患者建立微信联系,发送检查结果、沟通病情、健康指导……患者有问,医生必答。

用心延伸护理服务,改善患者就医体验。

“脊柱手术很精细,不仅对医生要求高,护理也必须同时做好‘看家人’,做医生和患者最坚强的后盾。”科室护理团队每天既要为手术患者做好术前宣教和各项安抚及准备工作,还要关注术后患者的生命体征,做好饮食、褥疮、血栓等问题的宣教和预防。

“黄黎医生经常帮助我们,就像对待亲人一样,我弟弟对现在的治疗效果很满意。”去年7月,陈先生在骑三轮车时不慎与大货车相撞,随后被紧急送往市第一人民医院抢救。

手术后,病情危重的陈先生被转入ICU进行救治。待生命体征逐渐稳定后,他又转入脊柱外科继续治疗。由于其伤势太重,后期的康复治疗对医护人员来说是个很大的挑战。

“患者病情反复,中间多次出现高热,痰很多,随时可能因为痰堵塞气道而发生呼吸骤停,医护人员24小时轮流值守,随时观察患者病情变化。”闲暇之余,管床医师黄黎时常到陈先生病床前为他加油鼓劲,帮助他树立战胜病魔的信心。

终于,陈先生从原来的瘫痪在床动弹不得,到慢慢可以活动手脚,再到可以站起来。“我们对后期康复充满了信心!”陈先生一家信心满满。

医者治病救人,更需常怀仁心。正因为有这样一群既有技术又有温度的医者,科室一次次得到患者认可。

一面面锦旗,见证温暖与守护。

龙军华表示,未来,科室将以医院成功创建三级甲等综合医院为契机,秉承手术更精准、更微创,患者更安全的理念,预防和治疗“两手抓”,守护好患者的“第二生命线”。


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