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精准微创解决消化道早癌大隐患——内镜黏膜下剥离术

消化道是肿瘤的好发部位,据相关统计数据显示,我国消化道癌症约占全部癌症发病率的40%,对人民群众的生命健康构成了严重威胁。消化道肿瘤的早诊断、早期微创手术,可以大大提高患者生命周期及生活质量。近日,娄底市第一人民医院消化内科成功开展多例内镜黏膜下剥离术(ESD),不用开刀就能为患者清除消化道癌前病变及早期恶性肿瘤。

今年59岁的成先生,10个月前因严重便秘到医院行肠镜检查,发现直乙交界黏膜隆起,超声内镜提示直肠黏膜隆起,考虑神经内分泌瘤。近几天便秘加重,他便来到娄底市第一人民医院消化内科寻求治疗。

消化内科主任李泓俊仔细查看患者检查结果后,立即组织主治医师李翠、贺武林等进行病例讨论。经过深入分析,决定为成先生实施内镜直肠黏膜下剥离术。

“内镜直肠黏膜下剥离术,是通过精细的内镜手术刀将肿瘤从正常组织中完全剥离出来,是目前一项先进的肿瘤切除技术。”李泓俊介绍,该技术具有创伤小、费用低、复发率低、预后良好等诸多优点,适用于早期消化道癌、癌前病变、大息肉(直径大于2厘米)、间质瘤等多种疾病。

手术现场

与患者及家属充分沟通后,5月25日,李泓俊带领团队为成先生实施了内镜直肠黏膜下剥离术。整个手术用时不到1小时,肿瘤便被顺利剥离。

“术后,患者病理诊断为高分化神经内分泌瘤(G1期),达到治愈性切除标准。”李翠介绍,患者术后恢复情况良好,现已康复出院。出院后无需再进行药物或其他治疗,只需按照医嘱定期复查肠镜即可。

健康科普

哪些人需要行胃镜检查?

1、年龄>40岁以上,不限男女;

2、胃癌高发地区人群;

3、幽门螺旋杆菌(HP)感染者;

4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者;

5、胃癌患者一级亲属;

6、存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制品、吸烟、过度饮酒,饮食生活习惯不规律或不洁等)。

以上符合第1条和第2-6条中任何一条者均为胃癌高危人群,建议每年行一次胃镜检查。

哪些人需要行肠镜检查?

1、大肠癌高发地区40岁以上有症状人群;

2、大肠癌手术后人群;

3、大肠息肉经肠镜下切除术后人群;

4、大肠癌患者的直系亲属;

5、大肠息肉患者的直系亲属;

6、溃疡性结肠炎患者;

7、有血吸虫性直肠肉芽肿患者;

8、胆囊切除术后人群。


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