柳先生向呼吸与危重症医学科医护人员竖起了大拇指
3月26日,半年前曾接受肺结节微波消融术的柳先生,来到娄底市第一人民医院复查,检查结果显示各项指标正常,肺部1.5厘米的结节消失了。
今年68岁的柳先生,2021年在医院接受了右半结肠癌联合肝脏病灶切除术,术后规律化疗12次。去年复查时发现部分肺部结节增大,便来到市第一人民医院就诊,呼吸与危重症医学科、肿瘤科、心胸外科、介入科、放射科等专家团队经过充分讨论沟通,综合分析病情后,为患者在CT引导下行微波消融术。手术成功,患者未出现气胸及胸腔出血等并发症,当天即可下床活动,正常饮食,体表仅留2mm针眼,术后第4天康复出院。
“此类患者出院后,我们都会紧密跟踪随访,术后3个月,每月复查1次增强CT。以后每3个月复查胸部增强CT或者PET-CT和肿瘤标志物,两年后每半年复查1次,主要观察局部病灶是否完全消融、肺内有无新发病灶以及并发症。”呼吸与危重症医学科主治医师唐际成表示,患者出院后1个月,不管工作多忙,他每隔两三天就会打电话询问患者的情况,鼓励患者树立信心,保持乐观心态。
“我现在感觉回到了生病以前,整个人很精神,心态也很好。科室的医护人员对我非常关心,尤其是管床医师唐际成很负责,在我刚出院的时候,几乎每天都会打电话问我的情况,基本都是晚上在我最难受的时候,每次只要有他的鼓励,我感觉疼痛缓解了不少。”柳先生告诉记者,他和家人都觉得很幸运,能遇到这么尽职尽责的医护人员。
微波消融术作为一种精准的超微创技术,已经应用于原发性和转移性肺部肿瘤治疗,该技术具有创伤小、疗效明确、安全性高、可重复性强、适应人群广等特点。其原理在微波电磁场的作用下,肿瘤组织内的水分子、蛋白质分子产生高速振动,造成分子之间的相互碰撞、摩擦,在短时间内达到治疗温度,导致细胞凝固性坏死,简单来说,就是“肿瘤被烧死了”。
据医院呼吸与危重症医学科二区主任陈茂辉介绍,目前热消融技术主要包括射频消融、微波消融、冷冻消融。适用于原发性肺癌,如I期NSCLC:因心肺功能差或者高龄不能耐受手术切除的患者、其他局部治疗(如手术、适形放疗、放射性粒子植入等)会复发者、单肺(各种原因导致一侧肺缺如)患者、原发性肺癌术后或放疗后肺内孤转移者(肿瘤最大径≤3cm,且无区域淋巴结转移及远处转移)及肺转移瘤和肺结节患者。