秋冬季是马蜂黄蜂类繁殖、筑巢的季节,也是一年中毒蜂最猖狂的季节。
10月5日,78岁的谢爷爷在野外不慎惊动了一团马蜂窝,几十只马蜂瞬间蜂拥而上,对着他疯狂叮咬,由于高龄,谢爷爷避之不及,全身多处被蛰伤,当即就出现了肿胀、疼痛等症状。在农村,被蜂蛰伤比较常见,谢爷爷就只是在家简单上了点药,并没有去医院治疗,结果一晚上过去,症状不见好转,反而加重至全身乏力、头晕。
6日,谢爷爷被家人紧急送到娄底市第一人民医院就诊时,已经处于休克状态,并出现横纹肌溶解、无尿、肝功能衰竭等症状,检查发现头面部、耳后、颈部、手背及手腕等出现的红肿多达30余处。急诊接诊后立即请中毒科、ICU(重症医学科)、肾病内科等多个科室协同救治,紧急予以拔出蜂针、抗过敏、补液抗休克治疗后转入ICU。
化验结果显示,谢爷爷的转氨酶、心肌酶值指标已高出正常值的数十倍甚至上百倍,并且出现肾功能、肝功能、心功能等多个脏器功能衰竭,病情危重,随时可能危及生命。
“老爷子被蛰伤后病情进展非常迅速,不到一天时间已出现全身多器官功能衰竭。此外,他还患有扩心病、高血压等多种基础疾病,治疗难度较大,需要时刻关注各项指标,及时调整治疗方案。”ICU副主任刘曙东介绍,患者转入ICU后,ICU及中毒科医疗团队争分夺秒,快速确定治疗方案,在保证患者的呼吸、血压等基本生命体征稳定后,快速开启连续床旁血液净化(CRRT)、血液灌流等治疗,清除患者体内毒素,进行器官支持。
18日,经过精心治疗,谢爷爷各项指标基本接近正常,尿量血压正常,肾功能也处于恢复中,遂转入中毒科接受下一步治疗。通过抗感染、止咳化痰、毒物排泄等对症治疗后,谢爷爷已于25日顺利出院。
科普小知识
如何防止被蜂蜇伤?
野外游玩或作业时,避免穿着色泽鲜艳、彩色和黑色的衣服,建议穿戴表面光滑及浅色衣帽,最好穿长袖长裤,避免鲜艳的颜色吸引蜂类。发现蜂时,不要奔跑、鞭打或扑打,保持静止,最好等到蜂飞走以后再离开。避免使用含香味的防晒霜、香水等,保管好食物和饮料,避免含糖和甜味饮料外露,以免由于香味吸引蜂类。
被蜂蜇伤后该怎么处理?
被蜂蜇伤后,要仔细检查被蜇伤处是否有残留的毒刺或毒腺,如果有残留,可用针挑出,对伤处进行清洗。如果是被蜜蜂蜇伤,因其毒液为酸性,所以建议用碱性的肥皂水清洗;如果是被马蜂蜇伤,因其毒液为碱性,可用食醋清洗并湿敷。
被蜇后如果全身呈现皮疹,出现吐逆、头晕、头痛、呼吸困难等过敏情况,需立即拨打急救电话或赶往距离最近的医院就医。