心口窝疼，又撕又扯
上腹部作痛，好似一团火在烧
饥饿或者夜间时腹痛加剧
进食后才能缓解
一到天冷的时候就犯病
比天气预报还准
腹胀、嗳气、泛酸、恶心、呕吐反复出现。
这些都是十二指肠溃疡的典型症状。它已经成为我国人群中常见病、多发病之一，也是消化性溃疡最常见的疾病。常发生于秋冬和冬春之交，男性发病率高于女性。
今年44岁的熊先生是一名快递员，因为工作原因，经常不能准时吃饭，工作压力也比较大，既往有胃穿孔并急性弥漫性腹膜炎病史。最近一个月，熊先生出现上腹部胀痛不适、反酸烧心等症状，病情反反复复，入院前两天症状突然加重，一吃东西就恶心呕吐、胃还不时剧烈疼痛，家人赶紧将其送到市第一人民医院急诊科就诊。
在急诊完善全腹部CT及胃镜等相关辅助检查后，考虑熊先生为十二指肠溃疡合并出血和幽门梗阻，后收治于十九病室(胃肠、肛肠外科）。
“十二指肠溃疡通常采取保守治疗，但是患者情况比较严重，已经出现了出血、幽门梗阻等并发症，必须尽快进行手术治疗。但患者之前有穿孔手术病史，腹腔粘连严重，行腹腔镜微创手术的难度比较大。”十九病室主任、副主任医师谌磊固介绍，相较于传统手术，全腹腔镜下胃大部分切除术可在腹腔镜下完成所有的远端胃大部切除及吻合的手术操作，术野暴露更清晰，可以精细显示小的脉管、神经及筋膜结构，淋巴结清扫更精确，创伤小、出血少、术后并发症少、疼痛轻。但由该手术操作范围广、解剖层面复杂，对手术者的腹腔镜技术及手术团队的团结协作程度有着极高的要求。
谌磊固带领团队仔细研讨手术方案，与患者家属充分沟通后，11月3日，为患者实施了全腹腔镜下胃大部分切除术，手术非常成功，术后患者可正常进食，胃部不适症状明显缓解，目前已康复出院。
谌磊固提醒大家:胃肠问题无小事，如果突然出现严重、持续性腹痛，剧烈呕吐且呕吐物中有血液或咖啡色样物，排柏油样黑色粪便、暗红色或褐红色血便等症状，需要及时到医院就诊。
娄底市第一人民医院胃肠、肛肠外科是湖南省临床重点建设专科，现有医护人员20名，其中特聘教授2名、高级职称专家4名。科室编制床位42张，拥有德国3D STORZ腹腔镜、结肠水疗仪、坐浴机等一批先进的仪器设备。擅长腹腔镜微创手术治疗各种胃肠外科疾病，如腹腔镜胃肠肿瘤（胃癌、结肠癌、直肠癌）的手术治疗，无辅助切口NOSES手术、超低位直肠肿瘤保肛手术治疗，腹腔镜急腹症探查，腹腔镜阑尾切除术，消化道出血手术治疗等；擅长开展各类疝气的微创手术治疗，如腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术（TAPP）、单孔腹腔镜小儿疝疝囊高位结扎术等。
科普小知识
十二指肠溃疡的发病原因有哪些？
1、幽门螺杆菌感染。约80%-90%的十二指肠溃疡患者存在幽门螺杆菌感染，胃液的消化能力超过胃和十二指肠黏膜防御能力。
2、胃酸分泌异常增多。胃酸过多导致十二指肠黏膜消化腐蚀，出现局部炎性损伤。
3、胃与十二指肠运转功能异常。胃排空速度比正常人快，导致十二指肠球部与胃酸接触时间较长，肠胃粘膜受消化液刺激出现损伤或溃烂。
4、工作生活压力大。持续焦虑、抑郁、紧张,会使人体生理功能发生改变,消极情绪对肠胃功能的危害尤为明显,造成肠胃溃疡力增强和黏膜抵抗力减弱。
5、饮食作息极不规律。长期熬夜、抽烟酗酒、食辛辣生冷等刺激食物容易诱发十二指肠溃疡等消化道溃疡疾病。
如何预防十二指肠溃疡？
1、避免刺激。应戒烟忌酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
2、少吃生冷和刺激性食物。生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起胃肠道损害。
3、规律饮食。一日三餐有规律地进餐，定时定量，有助于消化腺的分泌，更利于消化，避免过饥或过饱，饮食的温度应适宜。
4、少吃油炸食物。这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
5、少吃腌制食物。这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。
