近日，娄底市第一人民医院运用介入取栓术，成功挽救一名急性脑卒中患者生命，目前患者恢复良好。神经内科一区主任陈仁智告诉记者，治疗急性脑梗死就是一场与“死神”赛跑的生命争夺战，患者此次抢救成功得益于“关键三步”。
第一步：快速识别，及时送医
11月25日下午，69岁的李女士突然无征兆跌倒在地，出现失语、右侧肢体无力等症状，李女士女儿顿时警惕起来，“我平时比较关注健康知识，猜到我妈可能是中风了。”随后紧急将患者送至娄底市第一人民医院进行救治。
“脑卒中（脑梗死）俗称‘中风’，是一种急性的心脑血管疾病，具有发病率高、死亡率高和致残率高三大特点。急性脑梗死发病后4-5小时内为黄金抢救期，越早识别、越早送医, 救治效果越好。”陈仁智介绍，李女士家属快速识别脑卒中，第一时间将其送往有救治能力的医院，为李女士的成功抢救赢下了关键的“第一步”。
第二步：分秒必争，高效救治
李女士被送至医院后，医院立即启动卒中中心绿色通道，紧急上演“脑细胞抢救战”。
在急诊科、放射科、检验科等多学科协作下，李女士于20分钟内完成头颅CT、快速血糖、凝血常规等多项检查。考虑患者为老年女性，且有房颤病史，脑CT排除出血后，神经内科专家团队明确诊断李女士为急性脑梗死。
由于患者处于溶栓时间窗内，凝血功能经评估也无禁忌，陈仁智第一时间为患者行溶栓治疗。“阿替普酶静脉溶栓是目前治疗脑卒中最有效的手段，在最短的时间内采取静脉溶栓，可以最大限度降低病残率或完全康复。”陈仁智介绍，静脉溶栓时间窗是6小时，超过时间窗就无法进行。但即使在时间窗内，也需争分夺秒进行救治，因为每延迟1分钟开通血管，就多190万个脑细胞出现不可逆死亡。医院高效合作、快速诊断、精准治疗，为李女士赢得了宝贵的每一分钟。
第三步：精湛医技，确保预后
“患者大血管堵塞，症状重，脑栓面积大，仅实施静脉溶栓不能把血管完全溶开，因此在启动溶栓时，我们也同时做好了脑动脉取栓手术准备。”陈仁智告诉记者，“头部的血管壁很薄，术中如何精准找到血栓，并快速将其取出，把血管内壁的损失降到最低，关系到患者日后的康复，也是对医生技术的一大考验。”
在完善相关检查评估并与患者家属充分沟通后，陈仁智带领团队在局麻下为患者实施了左侧大脑中动脉支架取栓血管成形术。虽然患者血管严重迂曲，为手术带来一定难度，但陈仁智凭借精湛的技术，在送入取栓支架5分钟后，一把拉出血栓，实现血管再通，圆满完成手术。术后，在医护人员的精心治疗和细心护理下，患者病情稳定，恢复良好。
陈仁智告诉记者，科室每年都会接诊很多像李女士这样的患者，他本人开展神经内科介入10余年，实施此类手术1000多台，技术已非常成熟。
陈仁智提醒大家，脑卒中的前期表现为偏瘫、口角斜歪、昏迷、言语不畅、肢体麻木等症状，主要以中老年群体发病居多。一旦出现上述症状，需要及时送往医院治疗，避免出现其它更严重的危害。
