9月17日,娄底市第一人民医院呼吸内科完成了全市首例穿骨肺转移瘤微波消融术,通过直径不到2mm的微波消融针,精准避开左肺斜裂,穿入皮肤穿刺点、肩胛骨穿入点、病灶,仅耗时25分钟,便解决了柳先生左上肺转移瘤问题。该手术的成功实施,解除了埋在患者身体里的定时“炸弹”,不仅带给了患者生存的希望,更为我市填补了这一技术领域的空白,开创了肺部肿瘤介入治疗的新里程。
68岁的柳先生于前年被诊断为升结肠高—中分化腺癌并肝内转移,当时进行了切除手术。今年到市第一人民医院复查时,发现左上肺有一结节增大,考虑为转移瘤,如不积极治疗,可能会导致肿瘤增大,造成咯血、呼吸衰竭等严重不良后果,危及生命。
柳先生治疗积极,但由于患有肺气肿,肺功能很差,且已经动过一次肿瘤切除手术,身体已经无法再承受手术或放疗+化疗所带来的创伤和痛苦。充分考虑患者病情及其目前的身体状况,医院呼吸内科副主任、主任医师刘姣艳带领专家团队仔细研讨,决定为柳先生实施穿骨肺转移瘤微波消融术。
“微波消融术可精准定位,无需开刀,创伤小、并发症少,对患者身体状况的要求比较低。”刘姣艳介绍,“但是患者的肿瘤位置很特殊,靠近左上肺斜裂,微波消融针直接穿过斜裂会造成支气管胸膜瘘,风险很大。如何精确地从皮肤穿刺点、肩胛骨穿入点、病灶穿刺而过,实现‘三点一线’,这是一大技术难点。”
为此,刘姣艳邀请肿瘤内科、放射科会诊,带领科室专家团队进行疑难病例讨论,综合分析病情,并根据指南为患者制定了周密的治疗方案和应急预案。9月17日,刘姣艳与科室护士长颜卫群、主治医师唐际成、刘健等医护专家一起,成功为患者实施了局麻下穿骨肺转移瘤微波消融术,由骨穿针穿过肩胛骨后微波针平行斜裂精准穿入病灶,仅用时25分钟,手术顺利结束。术后,柳先生无气胸、出血等并发症,当天便可自由活动、正常饮食,穿刺部位仅留2mm针眼。
“手术又快又好,不仅成功消除了我肺部的肿瘤,而且没吃一点苦,做完手术马上就可以活动,要不是医生拦着,我下了手术台就要自己走回病房。”9月21日,记者在病房见到了次日即将出院的柳先生,他对手术效果及科室周到细致的服务赞不绝口。