十月怀胎,一朝分娩!
一个健康生命的诞生来之不易,
对于准妈妈来说,
宝宝的健康无疑是最大的担忧。
母婴传播“三病”:
艾滋病、梅毒、乙肝。
这三种疾病是危害人类健康
且可以通过母婴传播的传染性疾病,
许多宝爸宝妈因为对其错误的认知,
而导致过度的恐慌。
那么,你们真的有深入
了解这三种传染疾病吗?
一、艾梅乙的定义
“三病”指艾滋病、梅毒、乙肝,简称“艾梅乙”,均可通过母亲垂直传播给胎儿。
艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的以免疫功能缺陷为主的一种严重传染病(获得性免疫缺陷综合征AIDS)。人感染了艾滋病病毒后,经过7-10年的潜伏期会进入发病期。目前艾滋病还无疫苗预防,无法治愈,因而病死率非常高,但规范抗病毒治疗可延长生命,采取积极的综合预防措施可以有效预防艾滋病。
梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种系统性慢性性传播疾病,可引起人体多系统多脏器的损害,产生多种多样的临床表现,导致组织破坏,功能失常,甚至危及生命。
乙肝是乙型病毒性肝炎,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的一种最为常见的传染性肝病。
二、传播途径
“艾梅乙”主要通过性传播、血液传播、母婴传播传染病毒。性传播、血液传播可以通过规范自己的行为从而避免沾染病毒,而母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途径。第一次产前检查或妊娠12周+6天前建议所有的孕妇进行艾滋病、梅毒、乙肝的检测。
三、为何要尽早检测艾梅乙?
1.有利于尽早了解艾滋病、梅毒和乙肝感染状态,获得母婴传播的预防服务。
2. 尽快得到医疗保健。
3. 有利于尽早决定妊娠结局。
4. 配偶尽早得到检测咨询和医疗保健。
5. 有助于健康人群对艾滋病的认识及接受性。
四、艾梅乙感染对怀孕的影响
艾滋病病毒感染:不影响妇女生育力,在艾滋病疾病晚期受孕几率会下降。无症状的HIV感染者不会增加胎儿畸形及妊娠的不良结局。艾滋病病毒感染者若免疫力严重低下,处于疾病晚期,怀孕期间发生感染及母婴传播的概率较大,常见容易发生自然流产、早产、胎儿宫内生长受限等问题。
梅毒感染:孕产妇易发生自然流产、死产、宫内生长受限、早产、围产死亡等。
乙肝感染:孕产妇发生早产、新生儿窒息、低出生体重儿、围产儿死亡等均高于正常人群。
五、艾梅乙感染对母乳喂养的影响
艾滋病患者提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养;梅毒与乙肝患者不影响母乳喂养。
六、如何预防艾梅乙母婴传播
艾滋病:艾滋病母婴传播可通过采取有效干预措施加以预防。艾滋病感染者及家人应充分了解艾滋病母婴传播的危害,有生育意愿的艾滋病病毒感染妇女,应在医生指导下计划怀孕;孕期、产时及婴儿出生后,在医生的指导下,应用预防艾滋病母婴传播抗病毒药物,住院分娩、安全助产等。艾滋病感染母亲所生宝宝要加强儿童保健、生长发育监测,定期随访,进行HIV相关检测,尽早了解宝宝的感染状况并积极处理。
梅毒:进行孕前优生检查、婚前检查等,梅毒感染者检测RPR滴度高者经治疗后滴度下降再妊娠。早孕期梅毒筛查,无论单双阳立即规范治疗一疗程,定期随访,90%以上可取得良好结局。高危人群孕中、晚期再次筛查。梅毒感染母亲如没有经过正规治疗或治疗后滴度仍高者,暂缓母乳喂养。所生婴儿需定期随防,根据检测结果进行相应处理。
乙肝:乙肝感染孕妇孕期要定期随访检测乙肝病毒载量,根据检测结果确定是否抗病毒治疗。乙肝病毒阳性母亲所生新生儿,应在出生后12小时内,及时注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。