“快,准备气管插管,上呼吸机,这是个农药中毒的昏迷患者,尽快建立血滤通道,2小时内要床旁血液灌流……”深夜,娄底市第一人民医院重症医学科(ICU),又是惊心动魄的抢救时刻。
这里,是离死亡最近的地方,也是离希望最近的地方。而对文建福来说,这里,是他最熟悉、且为之奋斗的地方。
1998年,从南华大学毕业的文建福被分配到市第一人民医院呼吸与危重症医学科工作,从此深深扎根在医学道路上,全心全意为患者服务。
25年来,身处临床一线的文建福一直在不断前行。2006年,他前往湘雅医院呼吸与危重症医学科进修,以提高自己的专业技术水平,丰富自己的临床医学理论素养。
ICU成立之初,文建福全身心投入到开科工作中。紧锣密鼓把团队组建好之后,紧接着他和护士长康弥艳带领团队赴中南大学湘雅医院ICU进修学习,“我们的ICU完全是参照湘雅医院的标准来建设的。”
“文主任是一个做任何事情都很认真的人,开科之际,他创下了整整2个月守在科室没回家的记录。”康弥艳说。
文建福在仔细查看病人各项指标
ICU的正式开科,填补了市第一人民医院多项技术上的空白,为抢救急危重症患者提供了有力保障,脓毒症、各种病因的休克、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭、心肺脑复苏、重症胰腺炎、多发创伤、产科重症、重大手术等危重症患者的抢救成功率大大提高。文建福带领着他的团队,投入全部的热情与精力和死神赛跑,换来了重症患者的平安与健康。
ICU,是一个随时准备着跟死神开战的地方。近期,ICU与消化内科、普外科等多科室联手,成功救治了一名重症急性胰腺炎患者。期间,医院两次下达病危通知书,患者生命多次悬于一线,但医患双方携手抗争。通过多次手术、多科室协作救治,最终,患者彭先生成功康复出院。
当时,彭先生因为腹痛、呕吐到医院就诊,检查发现,他全身炎症反应综合征非常严重,还有糖尿病、高血脂症等,病情严重。入院当晚,他的病情急剧变化,血压下降、少尿、呼吸困难、出现多器官功能障碍,诊断为重症急性胰腺炎,紧接着转入ICU抢救。ICU立即为彭先生进行无创通气、液体复苏、抑酶、持续床旁血滤等各种有效措施,全力遏制器官功能障碍向器官衰竭转变。
“重症急性胰腺炎是内科的一个急症,来势凶险,死亡率较高,特别是合并多器官功能衰竭时,死亡率达50-70%。”文建福说,医护人员全力对患者展开救治,使得病情没有向多器官功能衰竭进展,成功将第一个死亡高峰期控制了下来。
文建福带领ICU团队用一场生命抢救战,淋漓尽致地展现出了他们的担当与实力。
2020年2月,文建福奉命带领ICU团队整建制加入全市新冠肺炎危重症救治组,主要负责危重症患者的救治工作。作为救治组副组长,在这场艰巨的战“疫”里,他出色完成了各项工作,却连岳父、舅舅、堂叔相继因病去世,都没能送上最后一程。“面对家人,有遗憾、有愧疚,但身为医务工作者,不能负医者使命。”文建福说。
多年来,他总能第一时间出现在患者最需要的地方,与自己赛跑,与时间赛跑,同病魔智斗,和死神较量。
一位重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭患者,送来时血氧饱和度低至60%,全身发绀,情况危急。转入ICU后,文建福第一时间对其进行气管插管、有创呼吸机辅助通气,但效果仍不显著,血氧饱和度一直上不去。怎么办?
“立即俯卧位通气。”文建福说,每天下午4点半他们为患者进行俯卧位通气,俯卧位持续时间至少为12小时以上。期间必须密切监测病人的情况,根据患者的情况还得采取床旁纤维支气管镜镜下治疗。
经过文建福及其团队的不懈努力,这位患者平安出院。
ICU不允许有任何环节的疏忽,否则后果不堪设想。为守护好每一个生命,文建福全身心扑在降低死亡率最关键的重症医学科上。25年来,他始终视患者的生命高于一切,以高尚的医德、优质的服务和勇于吃苦、忘我工作的精神赢得同事的敬佩和患者的信赖。先后获得“全国第四届白求恩式好医生提名奖”“湖南省最美医师”“湖南省抗击新冠肺炎先进个人”“湖南省医师奖”等多项国家省市级荣誉。
文建福带领科室人员查房
作为ICU主任,他始终落实医院“安全、先进、人性化”的服务理念,制定科室发展规划与建设,加强对科室医疗质量与安全管理,加强专业素质培养等,保持了零投诉、零纠纷、零事故记录。为建设好团队,他融入集体,率先垂范,带出了一支业务精、作风硬、敢打硬仗的队伍。他利用休息时间,花了大量的精力,不遗余力地带领全科人员进行理论知识和操作技能培训,大家轮流备课、讲课,在自选主题、轮流主讲中,相互学习督促,形成了科室特有的文化氛围。
经过不断磨炼、发展,如今,市第一人民医院ICU已形成优势突出、结构合理、特色鲜明、多学科协调发展的专业体系,打造了一支具有突出临床诊疗水平、高度创新和发展潜力的优秀团队,发展成为医、教、研为一体的重症医学临床基地。并且,可以实现对重症患者多器官、连续动态监测和治疗,提供最全面的器官功能支持。
每一面锦旗的背后,都有一段暖心的医患故事
“只要有百分之一的希望,就要尽百分之百的努力。”正是凭着“生命相托、永不言弃”的信念,文建福敢于与死神“掰手腕”,患者才有生的希望。
“当医生最大的幸福,莫过于救治一个又一个患者。”文建福笑着说。