10月5日，娄底市第一人民医院（娄底经开区人民医院）十八病室（关节外科、儿童骨科、骨病、运动医学）通过关节镜下双侧臀肌挛缩松解术，成功帮助一位被臀肌挛缩病症困扰30余年的患者解除了顽疾。此例手术的成功开展，标志该院运动医学关节镜手术更加微创化、精细化，可以更好地服务于患者。
患者手术前后对比
患者梁先生，今年44岁，30多年前因多次行臀部肌肉注射药物后出现双侧髋关节活动受限，走路明显外八字，坐下时不得不呈武术中的“四平马步”姿势，平躺时双腿无法并拢，更无法完成并腿下蹲、跷二郎腿等动作，这么多年一直没有进行系统治疗。最近，梁先生感觉症状加重，臀部疼痛不适，10月2日来到娄底市第一人民医院门诊就诊，诊断为“重度双侧臀肌挛缩症”，收治于十八病室。
梁振扬检查患者关节功能恢复情况
“患者臀肌挛缩严重，范围广，手术毗邻坐骨神经及血管，给我们带来不小的挑战。”十八病室负责人、副主任医师梁振扬介绍，为减小患者创伤、加快术后恢复，科室在详细分析患者病情后决定为其实施关节镜微创手术。
完善相关检查后，10月5日，梁振扬与主治医师刘至专在麻醉科医师及手术室护士的配合下成功为患者实施了关节镜下双侧臀肌挛缩松解术。通过两个长约0.5厘米的小切口，在关节镜下对挛缩累及的臀大肌、髂胫束、臀中肌依次完成有效松解，2个小时不到，手术顺利完成。术后第二天，患者即可下床活动并完成双腿交叉跷二郎腿和并腿下蹲动作，梁先生及家属对手术疗效非常满意。
梁振扬介绍，臀肌挛缩综合征是多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，从而进一步引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。该病多因反复多次臀部注射，另外也和患者自身免疫因素及疤痕体质等相关。多发于儿童，部分患者因为家长未重视，等到成年后出现步态异常、下蹲受限、髋部弹响才发现。临床表现为臀痛或髋外侧痛，走路抬腿时髋部明显疼痛，不敢单腿着地负重。部分病人由于髂胫束挛缩变性，导致伸屈髋关节时与股骨粗隆相绊产生弹响，形成“弹响髋”。
关节镜下松解术，是关节镜技术在关节外的应用及关节镜技术的拓展，也是运动医学技术的新进展。医生在关节附近切开一个0.5cm的小切口，利用关节镜来全面检查及处理关节内可能存在的大问题。该手术具有操作精准、创伤小、皮肤瘢痕小、不影响美观、术后恢复快等特点。
目前，娄底市第一人民医院十八病室常规开展的微创关节镜手术包括：肩袖撕裂、肩关节撞击、肩周炎、膝关节半月板撕裂、膝十字韧带重建、滑膜炎、退行性关节炎、化脓性关节炎、剥脱性骨软骨炎、关节游离体、腘窝囊肿以及腕、肘、踝关节等关节内疾患。同时还开展关节镜辅助下关节外疾病的手术治疗：臀肌挛缩征、坐骨结节囊肿、网球肘、足跟骨骨刺切除、肌腱炎、腕管综合征等。
梁振扬，娄底市第一人民医院十八病室负责人、副主任医师，毕业于天津医科大学临床医学系。是中国医药教育协会湖南省肩肘运动医学委员、中国骨肿瘤和骨转移瘤专业委员会会员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会常务委员、湖南省医学会骨科专业委员会肢体重建与外固定学组委员、湖南省康复医学会运动医学专业委员会委员、娄底市医学会运动医学专业委员会副主任委员、娄底市中医骨伤专业委员会副主任委员。
从事骨科工作20多年，曾在中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、天津医院等进修。擅长人工髋膝关节置换、肢体骨折、关节镜微创手术、骨病骨肿瘤手术，现独立完成肩、膝、踝关节镜微创手术2000余例，承担多项省级和市级科研课题。
