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创伤性肺动脉破裂,失血性休克命悬一线,娄底市第一人民医院争分夺秒抢救—— 为生命护航

 

 

手术现场

医生在检查患者的身体状况

视频里,患者胸腔充满积血,医护人员正通过吸出胸腔积血及血凝块,探查出血点,一边吸一边仍不断有鲜红色血液涌出来……7月5日,娄底市第一人民医院(娄底经开区人民医院)九病室(骨创伤、心胸外科、创伤中心)负责人杨莹,给记者看了他们日前抢救曾先生的视频。

6月14日晚上12点多,在市第一人民医院手术室,正进行着一场“生死时速大战”……

时间往回推40分钟左右。“我们这里有人被机械皮带打伤了!”当天晚上11点多,医院急救电话骤然响起,急诊科医护人员接警后迅速出诊,同时将患者伤情立即向创伤中心技术总监杨莹报告。

“患者伤在右侧胸腹部,精神状态不好,血压低。”得知这一情况后,杨莹马上通知创伤中心启动创伤救治绿色通道。

所有人都动起来了!心胸外科、普外科、B超室等科室医护人员立即赶到急诊科等候患者,并提前做好相关准备,以便第一时间诊断伤情、制定科学有效的治疗方案。

“马上抽血化验、配血,进行紧急治疗!”曾先生被送进急诊后,创伤中心组织人员对其进行加急检查,结果显示:右侧多根肋骨骨折、右侧大量血气胸。

“考虑是外伤引起的胸腔大出血。”杨莹说,通过床旁B超和CT检查可以看到,患者胸腔大量积血,很可能是骨折的肋骨刺破了肺和血管,导致失血性休克,“患者情况危急,如果不立即手术,随时会因大出血而导致生命危险。”

“尽快补液、输血,维持血压”“必须尽快找到出血点止血”……送入手术室后,市第一人民医院马上为曾先生进行手术,这才有了视频中的那一幕。

“打开胸腔后,发现患者右下肺叶巨大裂口,同时从裂口处有大量血液喷出,考虑肋骨刺破所致。我们为患者进行了胸腔镜下右下肺叶切除,破裂的肺动脉结扎止血,并对危险部位的肋骨实施了内固定术。”杨莹告诉记者,他们从患者胸腔内吸出了2400毫升积血及血凝块,术中出血约3500毫升,“全身血液换了一遍。”

历经4小时,手术顺利完成,曾先生成功脱离生命危险。

术后,曾先生被转入ICU接受进一步治疗。在医护人员的精心照护下,曾先生病情一步步趋于好转,所有人悬着的一颗心总算落下了。目前,曾先生恢复良好,再过两三天就能出院了。

“刚得到消息时,担心又害怕,但看到市第一人民医院始终把患者生命安全放在第一位,医护人员不计代价全力救治我弟弟时,那一刻,我从心里相信他们。”曾先生姐姐说,“这里的医护人员医术好、态度好,是他们救了我弟弟的命,真的很感谢他们。”

对创伤患者来说,创伤救治的“黄金一小时”十分重要。从患者受伤到进入手术室进行有效救治,如果能在一个小时内完成,那患者的生存几率将大大提高。而这次从接到求救电话,到患者送入急诊初步抢救,再到进入手术室手术,市第一人民医院创伤中心及各相关科室联动,只用了40分钟。“只能我们等患者,不能让患者等我们。”杨莹说,医院成立创伤中心,就是要让创伤患者能第一时间得到及时有效的救治。

据悉,娄底市第一人民医院是湖南省创伤医疗质量控制中心建设单位,副院长张迪平任中心委员。医院创伤中心是畅通院前急救、院内救治于一体,为创伤患者提供高效、优质医疗服务的救治中心。该中心团队包括创伤骨科、神经外科、心胸外科、普外科、泌尿外科、脊椎外科等科室的骨干力量,坚持以患者为中心,致力推动最新医疗技术的应用,在严重创伤的急、危、重症、多发伤救治方面积累了丰富经验,能很好完成急救、医疗、保健、科研、教学任务。其以创伤骨科为切入点,能出色完成各类骨折、创伤的诊断治疗,熟练进行四肢骨折闭合复位内固定手术等和开展急诊去骨瓣减压、胸腹腔镜等微创手术;能迅速、高效处理各类突发事件,接到24小时急救电话(8660120)呼救或市急救平台调度后,救护车能在3分钟内开出医院大门,并在最短时间内到达呼救现场对患者实施有效救治。


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