“从片子中我们可以清晰看到患者右胸腔有大量积血，开胸探查估计有4000mL……”11月26日，娄底市第一人民医院(娄底经开区人民医院)心胸外科主任杨莹在给记者讲解当时患者送来的情况，光是听着就让人感受到当时情况的凶险。
11月4日晚上10时40分，一通120急救电话打破了夜晚的宁静。28岁的张先生，是娄底本地职工，刚刚结婚5天的他仍坚守在自己的岗位上，就在此时，意外发生了。一个锋利金属异物砸到了张先生右侧背部，他感觉到剧烈疼痛，并且伤口活动性出血，逐渐出现了呼吸困难等症状，工友见状急忙拨打120急救电话。
20分钟后，张先生被送到市第一人民医院急诊科进行救治。早在救护车到达医院之前，就已经和该院创伤中心的医护人员进行沟通联系，做好应急准备。
杨莹介绍，“患者到达医院后，精神明显不好，血压很低，急诊科马上进行抽血化验配血，并完善CT，考虑患者右侧胸壁开放性损伤、血气胸、失血性休克，需马上进行手术。”
创伤中心立即开启急救绿色通道，联合急诊科、血液科、麻醉手术室、心胸外科等科室，为患者进行了紧急手术。术中，开胸探查可见胸腔内大量积血及血凝块，胸膜下肋间动脉向胸腔内喷射样出血，迅速进行缝合止血，并充分吸净积血及血凝块，此时发现右上肺有长约3cm、深约1cm的破口正少量渗血，予以缝合关闭破口，将胸腔冲洗干净，再次探查未见明显活动性出血……不到30分钟，手术顺利完成，术中出血约200mL。
术后，张先生转入普通病房继续观察治疗。
“现在感觉怎么样?”
“就是还有一点咳嗽。”
“有痰吗?可能是气管刺激性咳嗽，要注意不要感冒。”11月26日，杨莹在查房时叮嘱道。
“对于这类创伤失血的危重患者，止血‘快’字诀是关键。不仅考验医生技术，而且对整个团队的技术经验、密切配合、物资配备都有很高要求。”杨莹说，“对于创伤患者的抢救，要和时间赛跑，打造快速、高效、一体化的救治体系，抓住‘黄金1小时’。接到急救电话后，院前医生会跟随救护车到现场，根据患者情况进行现场急救，病情危重的，院前医生电话联系院内急诊医生，告知患者情况，医院根据患者伤情启动相应创伤急救团队，团队成员提前到达急诊科做好抢救准备等待患者到来，同时通知科室预留检查设备，通知手术室做好急诊手术准备。”
据了解，市第一人民医院以“快速救治，整体救治”为核心理念的创伤中心，前有急诊创伤评估，后有创伤病房治疗，整合了创伤相关科室以及麻醉科、影像科、输血科等多处优质资源，配备有CT、MRI、DSA、床旁超声仪、经颅多普勒超声等设备，满足多发伤或严重创伤患者的救治需求。目前，创伤中心团队囊括了急诊外科、创伤骨科、神经外科、普外科、ICU等多科专家，具备24小时重症外伤治疗能力。对于多发伤及危重患者由创伤团队直接全面接管，团队医师据患者情况决定治疗方案，如需手术，由团队各专科医生负责完成，多学科联合会诊，真正实行了多发伤一体化救治。
