“较肥胖人群、平时工作需要站立很久的人或者中老年人，都可能会出现跟痛症。”8月9日下午，娄底市第一人民医院(娄底经开区人民医院)骨关节外科梁振扬主任在给李女士做康复训练时说。
家住涟源市七星街镇的李女士曾深受跟痛症的困扰。今年61岁的李女士，一年前无明显诱因出现双侧足跟疼痛的情况，日常活动明显受到限制。在过去的1年时间里，她尝试过多种办法，到多家医院治疗过，效果却不明显，迟迟不见好转。
最近1个月来，李女士发现自己病情明显加重，双侧足跟部反复疼痛，活动时疼痛更是加重，给生活带来很大影响。她意识到问题的严重性后，心想再也不能拖了。7月30日一大早，李女士就来到市第一人民医院就诊，门诊以“双侧跟骨骨质增生”收入骨关节外科。
入院后，医院对李女士进行了全面检查，诊断其患有双侧跟痛症伴双侧跟骨骨质增生、骨赘形成。“由于韧带在运动中反复牵拉骨骼，钙质沉积, 久而久之，就有了跟骨骨刺。”梁振扬说，“拍完X片后，可以看到患者左右脚都有两个较大的骨刺，从而造成其平时在行走过程中比较痛。大多数患者可采取活血止痛、理疗康复、局部封闭治疗等物理治疗，但李女士因病史长，症状重，保守治疗效果不佳，建议其进行手术治疗。”
8月2日，梁振扬组织术前讨论会，针对患者实际情况制定可行性手术方案，根据前期检查结果及术中可能出现的情况做好应急预案。
与李女士及其家属充分沟通，并做好术前准备后，8月3日，市第一人民医院骨关节外科团队为其实施了关节镜下微创跟骨骨赘切除术。手术时，只在李女士左右足内侧分别开了1个约1厘米大小的小孔，植入关节镜及操作器械，用等离子刀头清理增生组织，用刨削刀头清除骨赘……整个手术过程一气呵成，手术顺利完成。记者了解到，这是市第一人民医院骨关节外科完成的首例跟痛症关节镜微创手术，标志着医院在微创诊断治疗上又有了新突破。
“现在感觉怎么样?”
“脚不怎么疼了，也能睡个安稳觉了。”
“这次手术很成功，左右脚的骨刺都已经切除了，但是还需要一个康复过程，需要配合医院的康复训练，注意休息，适当下床活动，暂时避免重体力劳动和持续长久负重或行走。”
梁振扬在术后查房时详细地向李女士交代了注意事项，在解决了足跟疼痛的困扰后，李女士的脸上露出了久违的笑容。
据了解，保守治疗对大部分跟痛症患者有效，但是如保守治疗6—12月无效后应考虑手术。传统开放手术创伤大，伤口愈合不佳。关节镜手术是近年来骨关节外科大力开展的新技术，其优势在于用器械取代传统手工操作完成精细手术，在足跟两侧切开很小的两个小孔即可完成，具有创伤小、康复速度快等优点。
梁振扬提醒，中老年预防跟痛症，平时要加强锻炼，增强足部韧带的弹性;长途行走或长时间站立时注意间断休息，防止足部过度疲劳;睡前可用热水泡脚，促进血液循环;体型肥胖者要适当控制体重。
