7月2日上午,经过10天的住院观察,成功实施无导线起搏器植入术的陈女士顺利出院了。这是娄底市首例实施的无导线心脏起搏器植入术,标志着娄底市第一人民医院心脏介入治疗达到新高度。
家住黄泥塘街道的陈女士,今年77岁,在最近10多年里总是被不明原因的反复气促折磨。从2015年开始,陈女士开始出现胸闷、心悸不适等症状,先后多次住院,被诊断为风湿性心脏病、房颤、心脏慢快综合症,曾在省城医院做完二尖瓣、主动脉瓣置换术。今年6月10日,陈女士再次出现反复心悸、头昏、乏力等症状入住娄底市第一人民医院心内科。
心率时快时慢,有时还有停搏现象,最长停3至4秒,患者自觉停搏时症状非常明显,且伴头昏、乏力、濒死感,快速心室率时亦不能耐受,使用减慢心率药物受限。多年的病痛折磨使陈女士严重营养不良,超低体重(约34公斤),换瓣后长期口服华法林容易导致植入普通起搏器的囊袋出血、感染等并发症。综合上述情况,医生认为植入无导线心脏起搏器来预防心跳停止,用药物控制心率过快这个方案比较合适。在同患者和家属充分沟通后,医患双方决定采取无导线起搏器植入术。
无导线心脏起搏器,被誉为“全球体积最小的心脏起搏器”,于2019年11月在国内上市,其体积仅有胶囊药丸大小,比传统心脏起搏器体积减小93%,重量仅约2克,直接植入心腔后,不需要导线和囊袋就能进行起搏疗法治疗,患者术后无金属异物感,避免了囊袋感染、出血,起搏器具有寿命长、抗核磁、术后恢复快等优点。
6月22日晚,在湘雅附二联盟医院专家的指导下,娄底市第一人民医院心内科团队密切配合,仅用30分钟时间,通过股静脉途径,将起搏器成功植入到陈女士右心室。
“较以前传统的心脏起搏器,无导线起搏器具有术后恢复快,无囊袋感染、出血,且寿命长,抗核磁等优势,很好地解决了像陈女士这样的高危患者。”娄底市第一人民医院心血管内科副主任、介入中心主任李永贵介绍,无导线心脏起搏器植入术是当前国内最先进的介入超微创手术,手术时间还不需要1个小时,术后6小时即可下床,3-5天即可出院。该介入手术可大幅度缩减患者住院时间,减少手术痛苦及术后并发症发生,特别是对于不能耐受手术的高龄、高风险老人是一个很好的选择。