肌肉与骨骼在儿童的生长发育过程中起重要作用。小明的爸爸是一个高中老师,对小明的骨骼发育非常重视,他多次提问:家长怎样观察或初步的检查来了解小儿骨骼的发育?其实这个问题有很多年轻的父母都提到过。
小儿骨科是骨科的一个分支,小儿骨科的观察与查体,应按顺序进行。小儿需脱去衣裤,对极小的细节也应仔细检查,其基本的检查方法包括:眼看 、手摸、活动、测量。主要从以下几个方面进行:
1.站立的姿态和姿势:小儿站立后应从背后、前面和侧面观察其站立姿势和身体外貌,观察脊柱和四肢有无明显畸形。
2.步态:步态异常的原因有肌肉无力、骨与关节畸形、神经病变、心肺疾病等。常见典型异常步态有:剪刀步态、共济失调步态、摇摆步态、跨阈步态、跛行步态(如升降式跛行、避痛性跛行、臀中肌跛行)、间歇性跛行等。
3.畸形:首先确定畸形的类型及具体位置,然后进行肢体长度与成角畸形的测量。
4.关节活动范围:包括主动活动与被动活动的范围。
5.肌肉力量与肌肉张力的观察。
6.相信医生,为了疾病的诊断及治疗,该做的特殊检查必须做。当然有疑问时,可以向医生请求解释。——来源《儿童骨骼保养》