“一名合格的医生，只有守在病房守着病人，才能发现问题，才能及时解决问题，你的病人才安全。”在娄底市第一人民医院有一位担当科室大梁的“拼命三郎”，他就是医院十三病室脊柱外科主任、副主任医师龙军华。在他的努力下，科室从无到有，从小到大，蓬勃发展，目前，脊柱外科已经成为娄底地区内手术量最多的脊柱疾病治疗中心，为脊柱疾病患挺直脊梁提供了强有力的医疗保障。
近年来，龙军华先后开展了胸腰段和腰椎的椎体爆裂性骨折切开复位内固定+减压术、椎间盘开窗髓核摘除术、颈椎前后路手术，经皮穿刺椎体成形术、椎间孔镜和经皮置椎弓根钉内固定术、椎体结核椎体肿瘤手术、3D打印等多种疑难病症手术。他用和善的服务、精湛的技术、丰富的临床一线经验为数以万计的病人解除了痛苦。
龙军华带领科室人员在为病人查房
主动作为 让脊柱患者挺直了脊梁
脊柱是人体上通大脑，下联四肢，中间管理五脏六腑的重要器官，如果它闹脾气了，全身都将跟着不舒服。
“我以前在骨科，医院还没有脊柱科，脊柱类手术开展比较少，但是近年来腰、颈、肩等脊柱病人的治疗和手术需求也越来越多，而脊柱外科人才培养周期长，风险高，一般要熟练很长时间才敢去操作。”龙军华表示，当初自己选择这个专业下了很大的决心，对自己也是一次巨大的挑战，不久后，他很坚定地向医院领导提交了申请，医院同意成立独立的脊柱外科。
这样，龙军华带着4位创始成员开始了脊柱外科的创业历程。科室组建之初，最大的困难是人员少，作为学科带头人，他主动作为，会同其他4名医师白天手术，傍晚查房，晚上值班，以院为家。“那时候患者多，可以说是很少离开科室，包括春节期间都是待在病室。”龙军华告诉记者，单独开科就要全力以赴做起来。上班、学习，龙军华和他的团队基本上是24小时泡在科室，以科为家，“拼命三郎”外号由此得来。
2016年初，在龙军华的带领和推动下，医院脊柱外科诞生了。为进一步提升业务能力，加强队伍建设，为患者提供更加有效的医疗服务。龙军华先后赴北京、福建协和医院、湘雅医院、南华附一医院多次进修学习，和同事们成功开展椎体成形微创术、椎间孔镜微创手术、通道下显微镜微下椎间盘髓核摘除微创手术每年100余台，既解决了病人痛苦、缩短了住院时间，又节省了医疗费用。
“这群年轻人好样的，医疗水平和护理能力很强，只需一个小小的针孔，没有伤口和痛苦，赞!”当年6月，脊柱外科病室，一位93岁高龄的患者向医院领导表达了对该科医护人员的感谢。
患者是涟钢退休老厂长王昌汾，因腰痛服药治疗4天后疼痛无缓解，到医院脊柱外科诊断为腰椎骨质疏松性压缩性骨折。考虑到王昌汾属高龄患者，基础疾病多，无法耐受开放性手术，只有两种治疗方案：一是保守治疗，需卧床休息3个月，但疼痛难以消失。二是经皮椎体成形微创术。经医院相关科室会诊讨论并和家属详细沟通后决定选择后者，由龙军华主刀，这场脊柱微创手术历时40分钟，术后老人疼痛立刻消失，第二天就能下床活动，生活自理。
3D打印 让精准医疗造福特殊患者
2016年3月科室成功引进3D打印技术，推动精准医疗，为患者创造更好的康复空间。
3D打印的精准医疗人人“看得见”足以让医生、患者及家属清清楚楚地看到手术部位的每一个细节，对症治疗，疼痛少、时间短、恢复快，这也成了龙军华的得力助手。截至目前，已成功为数十位患者实施3D打印重建模型，包括颅骨、腰椎、髋关节等部位。
一次，脊柱外科迎来了一位特殊的患者，是双胞胎孕妇，又是精神病患者，因摔伤致腰部疼痛双下肢无力，不仅自身遭受重创，而且胎儿生命面临危险。
患者的父亲介绍，夫妻俩经多次培育试管婴儿后才成功怀上宝宝，而且是双胞胎，给双方家人带来了希望。但女儿自孕期停止服药后不小心从楼梯摔下，导致脊柱骨折和双下肢截瘫，去其它医院检查后告诉她必须要引产才能手术，且还不能恢复瘫痪，后来去了长沙几家医院后也是同样的回复，这无疑是雪上加霜，家人迫切希望可以保住胎儿。
这么多医院都要求流产诊断，这么办?龙军华决定为之一博。随即，会同医院妇产科进行研究检查，决定采用3D打印技术重建骨折模型，全面直观了解骨折形态，实现精准定位钢板放置位置，制定个性化手术方案,尽量把手术时间缩短，减少对身体刺激，全力做好保胎措施。
“患者的病历显示腰1椎体压缩性骨折，我们也通过腰椎CT得到了确诊，难度不是很大，但对胎儿不利，3D打印模型能够更大程度减少手术风险。”
“常规骨折，我们可以很熟练地实施内固定手术。但这位患者是孕妇，情绪不稳定，有沟通障碍，且有先兆流产迹象，如果不能尽快实施手术，妈妈与宝宝均有生命危险。”龙军华介绍。
在患者基本指数稳定之后，脊柱外科专家手术团队为她实施了胸腰椎后路切开复位、全椎板减压、钉棒内固定术，借助3D打印骨折模型，精准置入合适长度椎弓根螺钉，精准复位骨折椎体，精准切除L1椎板。
“手术成功了，我们很高兴，这是我们最大的希望。”患者父亲恳切地表达了他的心情与愿望。
龙军华表示，这是医院精准医疗的典型案例之一，这样的救治案例对医生而言很有成就感，解决了病人的痛苦，也挽救了一个家庭。
健康扶贫，龙军华和同事正在询问贫困老人病史
精湛医疗 让健康扶贫温暖人心
近年来“因病返贫”“因病致贫”的案例比较突出，医院按照“精准扶贫”的具体要求，对困难群众做出具体救助，进行健康跟踪和干预，让特困群众走出贫困，享受到了社会的温暖。
涟源市桥头河镇芦茅村的郭送友老人，在10年前右侧髋关节开始出现疼痛。彼时，他和家人对此也没有在意。随着时间的推移，疼痛的症状非但没有好转，反而变得日渐严重：如厕需借用凳子才能蹲下、起身时候右腿肌肉疼痛、只有依靠拐杖才能走10多米远……
在医院院进村开展的义诊活动中，郭老的家属带着部分病历资料，找到了龙军华。根据已有的病历资料，龙军华初步诊断为双侧股骨头缺血性坏死，并伴脱位。因股骨头缺血性坏死需要手术进行人工髋关节置换，一般情况下，置换一侧的费用需要4万多元，两侧为8万多元。
8万多元，对大女儿成家后经济条件并不宽裕、大儿子因经济贫困离异只能靠打短工维持生计、39岁的小儿子因家里条件不好还未婚的郭家而言，是一个天文数字，如果没有外援，他们可能会再次因经济条件差而放弃父亲的手术。
不能让困窘的郭家因病而变得更贫穷，也不能让郭送友老人因家里经济差而失去正常行走的机会!
在详细掌握了郭家的情况后，龙军华结合在该村开展的“健康扶贫”计划，将郭送友老人接过来后，马上为他做了进一步的全面检查，考虑病人并没有手术禁忌，即可进行手术。经过精心的术前准备，科室为郭送友老人实施了双侧人工全髋关节置换手术，手术非常顺利。
2017年，娄星区石井镇颜忠良也在脊柱外科通过置换人工髋关节实现再次“站立”的梦想。颜忠良因患强直性脊柱炎、双侧髋关节骨性强直，20多年无法落座。因生活无法自理，36岁住入敬老院，经过龙军华及团队的攻关，为他实施了人工髋关节置换，恢复正常行走能力，康复出院并搬出敬老院。
“虽然此类手术较为复杂、难度较大，但是医院从2002年开始即已治疗此类病的患者，积累了丰富的临床经验。”龙军华表示。
“ 从医15载，虽然辛苦，头发也白了很多，但治病救人让我感到很快乐，看到科室发展更好了，品牌更响了，病人口碑更佳了，确实很有成就感。”龙军华一直强调，脊柱外科所有的成绩，都是大家共同努力的结果。
在医院读书会上，一名同事以《我心中的英雄》为题，对龙军华的事迹进行了这样的诠释——“天蒙蒙亮的每一个清晨，他总是第一个赶到科室，查房，看病历和病人谈话，事无巨细，亲力亲为，中午依然守候在病房，下班也始终是最后一个离开科室……一张张治愈的笑脸，一次次真诚的致谢，是对你敢于担当，勇于奉献最好的回馈。”
