6月21日下午3:00,由副院长聂黎明带队,就我院迎接国家卫生城市复审工作进行了巡查,现将有关事项通报如下:
一、健康教育与健康促进工作
1、外科楼所查科室都有4名以上控烟劝导员;二病室主任办公室内桌上发现1个烟盒,考核10元;十病室28-30床地上发现烟头1个,考核10元;十三病室病房走廊尽头窗台上有4个烟蒂,考核40元。
2、病案室工作人员未戴控烟标志,考核50元,走廊上有2个烟蒂,考核20元。
3、后勤科垃圾桶内有3个烟蒂,考核30元。
4、药剂科走廊内有3个烟蒂,考核30元。
5、所查科室只有八病室的健康教育处方和读物均达到标准,其他科室健康教育处方都未达到标准。
6、54种健康教育处方跟读物已全部到达7楼仓库,请各科室尽快领取,摆放到科室,下次督查如发现有未达标的,将按照规定进行考核。
7、健康教育与控烟工作具体考核细则如下:
工作内容 | 整改时限 | 考核规则 | 责任人 |
科室必备20种健康教育处方,医务科整理30种健康教育处方,并统一格式 | 6月24日前 | 健康教育处方少一种考核50元 | 科室负责人 |
科室必备5种卫生知识读物 | 6月24日前 | 卫生知识读物少一种考核50元 | 科室负责人 |
各科室每班有4名以上兼职控烟劝导员 | 6月24日前 | 发现未带有控烟劝导员袖章的科室考核50元/次,少一名考核10元/人 | 科室负责人 |
医院职工不能在室内抽烟 | 6月24日前 | 考核当事人100元/次 科室责任人100元/次 | 科室负责人 |
科室办公桌上不能放有烟灰缸 | 6月24日前 | 考核科室50元/次 | 科室负责人 |
不能在科室办公桌上有摆放烟支、烟盒,责任区不能有烟蒂 | 6月24日前 | 考核科室10元/次 | 科室负责人 |
责任区域内有抽烟人员,控烟劝导员应及时劝导 | 6月24日前 | 如未及时劝导者考核科室20元/次 | 科室负责人 |
安保人员及保洁人员要在吸烟点吸烟 | 6月24日前 | 未在吸烟点吸烟考核当事人100元/次 | 科室负责人 |
二、公共卫生与医疗服务工作
1、外科楼所查科室治疗室内清洁,物品放置整齐、有序;内科楼和门诊楼有个别科室物品欠整洁,需引起重视。
2、七病室使用中的棉签开口较多,不符合无菌原则,考核20元。
3、九病室的锐器盒内丢有绑带,考核20元。
4、十二病室走廊地上有棉签,考核20元。
5、十三病室保洁工具车上有一次性口罩数个,考核20元。
6、消毒供应中心污染通道旁边的大黑桶内,生活垃圾袋未封口、未称重,内有医用棉球混装,考核40元。
7、针灸推拿康复科酒精没写开瓶日期,考核20元。
8、感染科门诊络合碘开瓶日期过期,考核30元;一次性输氧管、吸痰管等过期, 考核60元。
9、洗衣房生活垃圾桶内混有医用中单,台上有注射器针头,考核50元。
10、八病室和十一病室的工作人员专用卫生间洗手池前、十病室的隔离区洗手池前,建议尽快粘贴“专业洗手七步法”洗手图片。
11、病案室报废的切片机用黄色医疗垃圾袋装,考核10元。
12、个别科室的垃圾桶上无标识,建议统一粘贴医疗废物分类标识。
13、需要洗手图片和医疗废物分类标识的,请尽快到院感办领取。
三、爱国卫生、食品安全和病媒生物预防控制工作
1、病理室卫生清扫不彻底,物品摆放需加强整理,考核30元。
2、病案室楼梯口摆放的花盆枯枝烂叶未清理,办公电脑上、走廊门上有明显积尘,考核30元。
3、发热门诊治疗处置室柜子、台面积尘明显,考核30元。
4、食堂洗菜处、洗碗处房间纱窗未关,收银台、大厅墙角处开关上、门上有积尘考核30元。
5、120值班室无人,电视机打开,桌上报纸、桌布脏乱,考核30元。
6、胃镜室电动吸引器上有灰尘,清洗间柜子内未清理考核30元。
7、放射科电脑后有积尘考核30元。
8、洗衣房卫生较差,物品摆放凌乱,生活垃圾桶内有医用中单,台上有注射器针头;发热门诊公共区域门窗、柜子积尘较多;门诊二楼西头地面卫生未及时清扫,男卫生间未冲洗,有臭味;门诊留观室卫生间墙上有污渍,诊室设备带上有积尘,考核福利园林公司200元。
9、西药库、中药库货物摆放离墙离地距离没有20cm,货架需改造;西药库12号仓库门顶上有一个洞,走廊尽头有一处小洞。后勤、药库楼公共区域和楼道有蜘蛛网,墙、门积尘明显,后勤联系相关人员进行整改。
10、外科楼所查科室卫生情况明显改观,但部分科室医生值班室卫生还需加强,病房门框卫生需清理,绿色植物内枯枝烂叶需清理。
娄底市第一人民医院国家卫生城市管理工作领导小组
2017年6月23日