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女孩从10米高楼坠落险瘫痪 医院多学科接力救治转危为安

 

“患者从10米高楼坠落,血压低、心率快、大量失血、伤后昏迷、下肢瘫痪、全身多处疼痛……”1月4日,15岁的小依(化名)被紧急送往娄底市第一人民医院救治时,情况已十分危急。

得到现场救护人员反馈回来的消息后,市第一人民医院创伤中心马上启动绿色通道,并通知脊柱外科、骨创伤外科、普外科、神经外科等多学科提前到达急诊科等候患者,以便第一时间给患者做全面的会诊检查。

到达急诊时,小依脸色苍白、大汗淋漓,已是休克状态,立即予以上心电监护、吸氧、建立多条静脉通路、大量补液抗休克等紧急处理,通过绿色通道完善检查后显示:腰1-腰4爆裂性骨折并骨性椎管狭窄、左髋关节后脱位并股骨头骨折、右跟骨粉碎性骨折、肺挫伤等,经多学科会诊讨论后立即转入脊柱外科接受进一步治疗。

“腰椎爆裂性骨折是一种从腰椎椎体中心开始迅速向周围扩散和爆裂的骨折,治疗的关键在于及早手术,需尽快将骨折复位,解除对神经脊髓的压迫,通过牢固的内固定,为神经功能恢复提供良好的条件,促进运动感觉功能的恢复。如果治疗不及时,患者可能会残疾,导致终生瘫痪。”脊柱外科副主任郭金超介绍,“患者年龄小,病情危重,还有腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤,手术难度大、风险高,置钉、减压、复位过程中极有可能再次损伤脊髓神经,加重瘫痪,甚至大出血危及生命,我们要尽最大努力挽救患者生命,尽快恢复其下肢及大小便的正常功能。”

经过3天积极有效的抢救治疗,小依成功闯过“休克关”,在头部、腹部外伤稳定后,终于赢来了手术时机。

在患者病情稳定后,郭金超带领脊柱外科团队迅速制定了周密的治疗方案,1月7日,在麻醉科的配合下,为患者实施了腰椎后路骨折切开复位椎弓根钉内固定术。经过两个小时的紧张手术,手术顺利完成,术后将患者送入ICU继续治疗。目前小依双下肢感觉、肌力及大小便功能恢复正常,手术效果良好。

1月19日,九病室(骨创伤、心胸外科、创伤中心)主任、主任医师杨莹带领专家团队成功为小依实施了最后一台手术——右跟骨骨折切开复位内固定手术。2次手术的成功实施,保障了患者的功能恢复,确保小依不会因伤留下明显残疾,日后能够回归正常的学习和生活。

目前,在医护人员的精心照料下,小依伤情逐渐好转,身体状况良好。“当时担心手术风险太大,毕竟腰椎和足部都太重要了,很害怕术后恢复不好,影响生活。但现在恢复得很不错,非常感谢医生精湛的技术和护士团队的精心护理。”小依家属感激地说。

承载每一份生命托付,呵护每一份健康希望。小依的成功救治得益于医院高效快捷的救治流程,从急诊抢救到多科联合救治,每一个环节都无缝衔接,全方位体现了医院多学科诊疗模式的优势,彰显了医院在危重症、多发伤方面的整体救治能力。

 



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