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护“肾”命之树 筑生命灯塔 | 娄底市第一人民医院肾病内科20年发展纪实

2023年11月,娄底市第一人民医院肾病内科迎来建科20周年。20年厚积薄发市第一人民医院这片沃土中,肾病内科规模不断壮大,实现了从无到有、从有到强的跨越式发展。

肾病内科接收的大多都是急危重症患者,病情复杂还兼有多种严重并发症,与多种疾病和多学科相关联,这就要求医护人员要有扎实的内科理论基础和良好的临床思维。 

建科之初,为快速提升全科人员的医疗技术水平和急危重症救治能力,在医院的统筹安排下,科室人员分批前往南方医科大学南方医院、中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院等进修学习,并邀请上级专家不定期来院坐诊指导,通过“传帮带”“走出去、请进来”等方式,带动专科水平快速提升;此外,科室每周定期进行专科知识、感控知识、病例讨论等业务培训,互帮互学,及时将国内外先进的理念、技术应用于临床。

2013年,肾病内科率先开展中心静脉置管术,可以有效减少反复动脉穿刺带来的痛苦;同年开展动静脉内瘘术、半永久导管植入术,让透析患者在家门口就可以建立好长期血管通路,保障了血透患者的“生命线”;

2015年,率先开展连续肾脏替代疗法(CRRT),抢救了多例农药中毒、马蜂中毒、急性重症胰腺炎、多器官功能衰竭患者;

2019年,应用生物制剂—利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征、特发性膜性肾病等,可以有效降低患者复发率,减少激素的使用剂量;

2020年,与介入中心创新开展DSA下中心静脉狭窄球囊扩张再通术动静脉内瘘闭塞球囊扩张再通术,解除了很多尿毒症患者因长期血透中心静脉狭窄而引发的“肿胀手综合征”,极大程度保留了患者的血管资源,保障透析顺利进行;同年与超声科联合开展肾活检穿刺术,使用微小穿刺针精准穿刺,创伤小、安全性高,可以明确肾脏病理类型,进一步确定疾病病种,指导后续用药以及判断肾脏预后。

在护航肾病患者生命安全和身体健康这条路上,肾病内科全体医护人员一步一个脚印走得踏实而坚定。他们精湛医术和精心护理,也获得了患者及家属的高度认可。

小亮(化名)今年19岁,3年前曾患有难治性肾病综合征,出现大量蛋白尿、反复水肿等症状,曾在其他医院进行治疗但效果不佳,通过朋友介绍后来到市第一人民医院肾病内科寻求治疗。科室主任、副主任医师肖玉虎带领团队研讨患者治疗方案,决定为其使用生物制剂—利妥昔单抗治疗,后续恢复非常好,如今已经3年没有用药,没复发。 

此外,肾病内科每年定期进社区、进乡村开展义诊、健康知识讲座,普及肾病预防知识,提高人们对慢性肾病的认知;连续年举办肾友会,增强透析患者对慢性肾脏病及相关并发症的认识,进一步了解肾脏病、减少并发症发生,提高患者生活质量,“这也是我们更加了解患者需求的一种途径,能让医患之间更加忠诚。”肖玉虎说。

20年时光,肾病内科从专业起步到持续沉淀,从最初的2台血透机、几名医护人员发展如今集临床医疗、科研及教学为一体的综合性科室,目前是湖南省健康服务协会肾健康分会成员单位、中南大学湘雅医院肾病联盟成员单位、湖南省肾脏病中西结合委员会成员单位、娄底市肾脏病专业委员会副主委单位等。

与此同时,一支精于专业技术、善于精心护理、勇于责任担当的专业救治队伍也在不断追求突破与发展中逐步形成。科室现有32名医护技人员,人才培养与梯队建设日臻成熟,助力学科快速发展配备了国内先进的水处理设备及33台血透机,其中包括2台血液滤过机、2台床旁血液滤过(CRRT)机、1台结肠透析机。 

“患者对我们的信任和依赖,是我们20年来做好诊疗和护理工作的强大动力。”加强血透血管通路维护、开展腹膜透析等技术、加快硬件设施建设、扩大血液净化中心规模、落实人才梯队培养......在肖玉虎的心中,早有了科室未来发展规划的方向,“我们将不断优化和引进更多新技术,打造医德一流、服务一流、质量一流的现代化科室,为更多肾病患者提供高质量、有温度的医疗服务”。



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