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感冒过后孩子走路一瘸一拐是怎么回事?

平时活蹦乱跳的乐乐,这天气一变,又感冒了,这次感冒可不轻,还说腿疼,不愿意下地走路,走起路来还不稳。这下可急坏了妈妈。去医院就诊,医生说乐乐了得的是“儿童暂时性髋关节滑膜炎”

【专家解疑】

儿童暂时性滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。多见3~10岁一下的儿童,其中以3男孩子较常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。

患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛,查体可发现避痛性步态,髋关节前面有触痛,活动范围受限并感到不适。

儿童暂时性髋关节滑膜炎典型病例起病较急,起病前近期内约半数左右儿童患有上呼吸道感染,中耳炎等病史,急性起病,突发髋部、膝部不同程度的疼痛,髋关节活动受限伴姿势畸形,痛性跛行,全身情况好,体温正常或低热,白细胞正常或稍高。外周血白细胞计数和血沉正常。结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定等实验室检查,通常是阴性。髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。本病没有骨骼改变。

【专家建议】

1.一过性髋关节滑膜炎应卧床免负重或局部理疗直到患儿髋关节疼痛消失,一般卧床休息时间为1~2周,症状消失后逐渐恢复活动。

2.由于儿童好动,卧床有困难,但也应当想办法尽量做到。如出现患肢屈曲畸形,骨盆倾斜,可在医生知道下加用下肢皮肤牵引,多数1周内可恢复正常。

3.可少量服用抗生素,不提倡使用肾上腺皮质激素。

4.患儿在发病2周、2个月、6个月应去医院复查。个别病例经3-6个月后要警惕股骨头骨软骨病甚至股骨头坏死的发生。

——来源《儿童骨骼保养》


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